日前，京津冀贛集采結果河北省醫用藥品器械集中采購中心公布京津冀贛化學藥品集采結果，化藥共80個品種128個品規中選，公布共振覆蓋消化道、第代抗腫瘤、抗組神經系統、胺藥心血管等多個治療領域，市場均為臨床常用且市場規模較大的需求“大品種”。本次集采遵循“雙層次”競爭的政策邏輯，設定了不同層次間的優化價格梯度要求，引導市場在保障質量的京津冀贛集采結果前提下理性報價。從中選價格看，化藥整體降價幅度較以往集采有所收窄，公布共振不少藥品降價幅度控制在30%以內。第代

在全國集采“反內卷”的抗組原則導向下，業界普遍認為，河北此次牽頭的集采亮點在于通過規則設計，引導行業走向健康發展軌道，標志著藥品集采向質量、價格、供應保障三位一體的綜合衡量階段成熟演進，藥企也有望通過集采真正實現“價量平衡”的目標。

集采“反內卷”，規則優化引導價值回歸

去年以來，國家集采明確了“穩臨床、保質量、防圍標、反內卷”的原則，引導企業回歸理性報價，作為重要地方聯盟集采，此次京津冀贛集采規則有著“質量分層、價格約束、競爭有序”的特點，中選結果也不再是“唯低價論”取向。如上海旭東海普的塞替派注射液、揚子江藥業的枸櫞酸他莫昔芬片、康芝藥業的鹽酸左西替利嗪顆粒、青島國海生物制藥的聚苯乙烯磺酸鈣散、四川德峰藥業的富馬酸依美斯汀緩釋膠囊等，中選價對比掛網價降幅均在20%—23%之間，另有海南普利制藥的克拉霉素緩釋片等數個藥品降幅更是在20%以內，比以往國采48%—60%的平均降幅有所回落。

業內分析指出，此次規則優化既保障了醫療機構臨床用藥需求的精準匹配，也標志著國家集采“反內卷”政策精神在地方層面的深化落地，將進一步引導醫藥市場競爭回歸“質量+性價比”的本質。

過敏疾病高發推升抗組胺藥品需求

本次河北牽頭的四地跨省集采，招標的多為臨床常用且潛在市場規模較大的品種，如康芝藥業中選本輪集采的鹽酸左西替利嗪顆粒（康芝泰??）為該公司獨家專利劑型，是過敏性疾病、上呼吸道感染伴卡他癥狀治療的常用藥物。此次中選也將為其下一步打造化藥“大品種”奠定基礎。

過敏性疾病已被列為全球第六大慢性疾病，世界過敏組織2011年《過敏白皮書》指出，過敏疾病影響全球20%—30%的人口，10%—30%的成人和高達40%的兒童受過敏性鼻炎困擾，過敏性疾病治療存在巨大需求。

而抗組胺藥是過敏性疾病治療的一線用藥，各家藥企圍繞安全性與有效性持續創新，發展到以左西替利嗪、地氯雷他定為代表的第三代抗組胺藥，其嗜睡相關不良反應的發生率已顯著降低。其中，國家藥監局國家藥品不良反應監測系統數據顯示，2021-2023年間，左西替利嗪顆粒劑型不良反應發生率為十萬分之1.05，且均為輕微的一過性反應。

在更注重可靠與安全性的兒童用藥方面，第三代抗組胺藥表現相對更為業界認可。廣州市婦女兒童醫療中心感染病區主任、主任醫師曾凡森表示，對于兒童用藥，在關注藥物的有效性同時需格外關注藥物安全性，三代抗組胺藥中，鹽酸左西替利嗪不經肝臟代謝、藥物間相互作用少，相對安全性較佳?；谄淞己玫乃幚硖匦耘c安全性，該藥目前已廣泛應用于兒童過敏性疾病，包括過敏性鼻炎及慢性蕁麻疹的治療。

國際咨詢機構弗若斯特沙利文預測，2024年全球抗過敏藥物市場規模將達630億美元（約合人民幣4598億元），其中中國市場規模約82億美元（約合人民幣598億元）；頭豹研究院測算，2028年國內過敏性疾病行業市場規模將增至778.7億元。市場研究機構數據顯示，抗組胺藥作為過敏性疾病治療的核心品類，占據較大市場份額，其中第三代產品因安全性提升，滲透率逐步上升。

文/陳玙婠

（本文不構成任何投資建議，投資者據此操作，風險自擔。）